Diş ve Çene Cerrahisi
Diş ve çene ile birlikte bu oluşumları çevreleyen dokularda görülen hastalıkların teşhis ve gerekli cerrahi tedavilerinin uygulandığı diş hekimliği dalıdır.
Gömülü Dişler
Oluşumları sonrası üzerlerindeki kemik, dişeti ya da her ikisini de aşmayı başaramayarak ağız içerisinde bulunması gereken pozisyona ulaşamamış dişlerdir. Sıklıkla 20 yaş dişleri, köpek dişleri ve küçük azı dişlerinde görülür.
Tedavi: Cerrahi ve ortodontik yaklaşımlarla dişler doğru pozisyona götürülür. Ortodontik yöntemle iyileşme imkânsız durumlarda diş çekimi yapılır.
20 Yaş Dişleri
Ağız ortamına en son açılan ve en geride konumlanan dişlerdir. Fırçalamada zor ulaşılan bölgede olmaları nedeniyle çürüme, dişeti iltihabı, ağrı ve ağız kokusuna neden olurlar.
Çenelerdeki yer darlığından dolayı tam olarak çıkamayabilirler:
- Tam Gömülü: Kemik ve dişeti dokusunun altında
- Yarı Gömülü: Yalnızca dişeti dokusunun altında, ağız ortamına kısmen açılmış
Yarı gömülü 20 yaş dişleri plak birikimi ve gıda sıkışmasına sebep olarak Peri-koronitis denilen enfeksiyon tablosuna yol açarlar. Belirtiler arasında şişlik, kızarıklık, boyun ve kulak ağrısı, lenf bezi şişmesi, ağız açma ve yutkunmada ağrı sayılabilir.
Tedavi: Lokal anestezi altında 25-30 dakikalık operasyon. Operasyon sonrası bölge dikişlerle kapatılır ve bir hafta sonra dikişler alınır.
Diş ve Çene Kistleri
Genellikle diş kaynaklı, çene kemikleri veya çene yumuşak dokularında gelişen, içi sıvı ile dolu oluşumlar. Müdahale edilmezse büyüyerek şişlik, ağrı, komşu dişlerde sallanma ve yer değiştirmeye neden olurlar. Enfeksiyon, kemik rezorbsiyonu, kemik kırıkları ve sinir basısı ile uyuşukluk gibi komplikasyonlara yol açabilirler.
Tedavi: Lokal anestezi altında kistin torbası ile beraber çıkarılması, bölgenin dezenfeksiyonu ve dikişlerle kapatılması. Bazı durumlarda kemik tozu ve membranlar gibi biyomateryallerle doldurma yapılır.
Apikal Rezeksiyon
Diş köklerinin ucundaki kist veya enfeksiyonun diş kökünün alt 1/3'lük kısmı ile birlikte çıkarıldığı cerrahi işlem. Dişi kaybetmemek için yapılır.
Uygulanma durumları:
- Kök ucunda bulunan küçük kistler
- Kanal tedavisi ile iyileşmeyen kök ucu enfeksiyonları
- Kök ucunda kanal aletinin kırıldığı durumlar
- Taşkın kök kanal tedavileri
- Travma sonucu kök ucu kırıkları
Lokal anestezi uygulanır. Kemik yüzeyi açılarak kök ucuna ulaşılır. İltihabi doku temizlenir. Diş kökünün bir kısmı kesilerek uzaklaştırılır. Kök ucu özel materyallerle doldurulur.
Kan ve Büyüme Faktörü Konsantreleri (PRP/CGF-CD34)
Kanda bulunan trombosit (platelet) hücrelerinin tedaviye uygulanmasıdır. İçerdikleri büyüme faktörleri yara iyileşmesinde rejeneratif tedavi potansiyeli sağlarlar.
PRP: Platelet Rich Plasma (Trombosit Yönünden Zenginleştirilmiş Plazma)
CGF: Yeni jenerasyon teknoloji — tek başına veya başka biyomateryallerle kombine kullanılır.
Hastanın kendi kanından elde edildiği için alerjik reaksiyon ve enfeksiyon riski yoktur.
Kullanım alanları:
- Kemik artırma uygulamaları
- Sinüs yükseltme (Sinüs lifting)
- Diş çekimi sonrası soket koruma
- Gömülü diş çekim boşluklarının doldurulması
- Kist boşluklarının doldurulması
- Dişeti çekilmelerinin tedavisi
- Sinir hasarlarının tedavisi
- Eklem hastalıklarının tedavisi